Липосакция области живота
Коррекция тела. Липосакция области живота. Для липосакции передней стенки живота хорошо зарекомендовали себя поперечные или сагиттальные разрезы в области лобка и сагиттальный разрез сразу выше пупка. Из последнего можно провести радикальную липосакцию по средней линии живота краниально. Подчеркнутая средняя линия живота воспринимается как эстетический параметр, и фигура выделяется еще лучше.
[[MORE]]
Поскольку для УЗЛ в отличие от традиционной липосакции с пониженным давлением перекрестная техника не имеет большого значения, можно отказаться от других разрезов (если речь идет только о коррекции стенки живота). Но в основном почти всегда необходима коррекция талии, тогда нужны дополнительные разрезы в этой области. Дополнительные боковые разрезы позволяют проводить липосакцию не только боковой области, но и верхних отделов передней стенки живота параллельно реберной дуге. Этот доступ предотвращает перфорацию грудной полости. Контакт с ребрами воспринимается пациентом очень болезненно, движения параллельно ребрам представляются более щадящими для пациента.
Липосакция области живота. Разрезы в латеральной части паховой складки дают возможность моделирования боковой области и таза, а также липосакции медиальной и вентро-латеральной поверхности бедра. Эти разрезы могут привести к сильным кровотечениям (поверхностные надчревные сосуды).
При необходимости производят разрезы в ромбовидной зоне, образованной верхне-задними подвздошными остями и каудальной частью копчика. Они могут располагаться по срединной линии межягодичной борозды или в латеральной ямке и позволяют проводить хорошую и гармоничную коррекцию фланков и ягодичной области.
Количество разрезов для мелкотуннельной липосакции не стоит сводить к минимуму: они со временем становятся незаметными, если их длина не превышает 4 мм.
Липоскульптура предней грудной и брюшной стенок: А – до операции, Б – после липосакции
Этапы липосакции передней брюшной стенки
Липосакция передней брюшной стенки: А – отвислый живот, Б – результат УЗЛ
Вследствие необходимости применения троакаров при УЗЛ разрезы увеличиваются, но со временем они также становятся незаметными. Не следует проводить слишком маленькие разрезы для троакара, т. к. повреждение краев раны резьбой инструмента ведет к втягиванию рубца. Известно, что рваная рана заживает медленнее, с худшим косметическим результатом, чем хирургический разрез. В зависимости от размера троакара разрез достигает 1 – 1,2 см.
Для моделирования в области белой линии живота используется разрез над пупком, и из него очень осторожно в краниальную сторону обрабатывается средняя линия. Рекомендуется сразу планировать формирование этого контурного элемента, начиная при этом с субдермальной липосакции, чтобы в конце перейти на глубжележащие слои. По окончании манипуляции ткань собирают складками в продольном направлении и обрабатывают еще раз до фасции.
В результате, как правило, получают гармонично смоделированную верхнюю область живота с ровной поверхностью.
Для формирования «живота с рельефом» из дополнительных разрезов в боковой области у мужчин можно сымитировать мускулатуру брюшного пресса с формированием как бы перетяжек, чтобы получить в результате рельефный вид характерных «кубиков». Из разреза у пупка можно обработать нижние интерсекции. Полностью симметричное расположение мышц выглядит неправдоподобно, поэтому рекомендуется обрабатывать одну сторону нижних intersectio tendinea из пупочного разреза, а другую половину и верхние intersectio из прокола слева или справа рядом с краем прямой мышцы живота. Расположенные на различной высоте справа и слева небольшие проколы позже не бросаются в глаза именно из-за их асимметричного расположения. Эта методика подходит больше для мускулистых и стройных мужчин, желающих подчеркнуть мышцы брюшного пресса, чем для мужчин с избыточным весом. Чем толще жировая прослойка, тем менее применима эта методика.