Женское обрезание повышает риск осложнений в родах

Женское обрезание повышает риск осложнений в родахПо данным нового исследования, у беременных, подвергшихся в детстве так называемому "женскому обрезанию", выше риск возникновения показаний к экстренному кесареву сечению и получения тяжёлых разрывов при естественных родах.

По оценкам, более 130 млн женщин во всём мире проходят процедуру "женского обрезания". Многовековая практика полного или частичного удаления клитора, малых (а иногда - и больших) половых губ и, в некоторых случаях, сужения входа во


влагалище по-прежнему широко распространена в более чем 30 странах - главным образом в Западной, Экваториальной и Южной Африки.


С ростом иммиграции врачи в развитых странах всё чаще сталкиваются с женщинами, подвергшимися варварской процедуре.


В ходе исследования врачи из Бернского университета в Швейцарии наблюдали 122 беременных с "женским обрезанием" в анамнезе. Исход родов у них сравнили с


таковым у 110 других женщин того же возраста, рожавших в медицинском центре при университете.


У женщин, перенесших обрезание, чаще возникали показания к экстренному кесареву


сечению - 18 в группе обрезанных женщин vs 3 - в контрольной группе. Кроме того, у рожениц, подвергшихся в прошлом "женскому обрезанию", был выше риск тяжёлых


разрывов влагалища в родах, чем у женщин контрольной группы, - 9 vs 1,


соответственно.


Как отмечают авторы исследования в статье, опубликованной в "Британском журнале акушерства и гинекологии" (British Journal of Obstetrics and Gynaecology),


акушеры и гинекологи в развитых странах должны быть готовы к ведению родов у


женщин, подвергшихся обрезанию, и могли доступно объяснить им возможности


лечения и родов для них. В частности, с такими женщинами необходимо


заблаговременно обсудить, каким методом будут проводиться роды, отмечает


руководитель исследования, д-р Annette Kuhn.


Вопрос о предпочитаемом виде родоразрешения был задан всем женщинам с обрезанием


в анамнезе, участвовавшим в исследовании. Шесть процентов выразили готовность


подвергнуться хирургическому расширению влагалища заранее, после чего - рожать


самостоятельно. Ещё 43% предпочли, чтобы эта операция была проведена им уже в


ходе родов, а треть женщин допускала её только в случае медицинских показаний.


Некоторые из участниц исследования изъявили желание, чтобы вход во влагалище им


был ушит после родов. Однако в этой процедуре им было отказано, так как


показаний к ней нет, и в Швейцарии она противозаконна

Популярные сообщения из этого блога

Спонтанная регенерация при лицевом параличе

Рассмотрим, что собой представляет спонтанная регенерация при лицевом параличе. В течение последних десятилетий концепция возможности спонтанного восстановления движений лица за счет добавочных путей прорастания нервных окончаний создавала много дилемм для оперирующих хирургов. Ни один из предложенных вариантов объяснения механизмов этого феномена не был достаточно убедительным. Наиболее популярной была теория «открытого поля» для регенерации, основанной на хемотаксисе путем прорастания одного или большого количества нервных волокон. Вместе с тем, представляется маловероятным, что нерв может реориентироваться и прорастать через слой из нескольких сантиметров рубцовой ткани для того, чтобы восстановиться со своими периферическими отрезками. Кроме того, это явление не было подкреплено какими-либо находками во время хирургических ревизий у тех пациентов, у которых наблюдалось спонтанное восстановление при повреждениях лицевого нерва. [[MORE]] Другие добавочные нейральные пути для спонтанн...
Далее...

Лазеры в пластической хирургии

Импульсные лазеры излучают свет в виде вспышек света (импульсов) длительностью в тысячные, миллионные и даже миллиардные доли секунды, но передаваемая каждой из них энергия сравнительно велика. Часто несколько таких импульсов объединяют в один макроимпульс, который характеризуется количеством импульсов, их длительностью и паузами между ними. Длительность макроимпульса обычно составляет сотые, тысячные доли секунды, а передаваемая в нем энергия равна произведению количества импульсов и энергии каждого из них. Длительность одного микроимпульса, максимальная частота их следования и максимальная энергия каждого из них определяются конструкцией лазера. Параметрами макроимпульса, напротив, обычно можно управлять в некоторых пределах для достижения поставленной цели. [[MORE]] Из-за очень короткой длительности импульса человеческий глаз не успевает увидеть точку попадания луча такого лазера, поэтому ее часто «подсвечивают» слабым, но непрерывным лучом, создаваемым более простым прибором. Лазе...
Далее...

Контакт кожного трансплантата с реципиентным ложем

Пластическая хирургия. Контакт кожного трансплантата с реципиентным ложем. Хороший контакт крайне необходим для реваскуляризации трансплантата и его приживления. Тонкая фибриновая пленка, формирующаяся между трансплантатом и ложем, является своего рода клеем, связывающим эти две поверхности и предотвращающим соскальзывание трансплантата с ложа. [[MORE]] Неадекватное натяжение трансплантата, скопление жидкости, движения между трансплантатом и ложем препятствуют их плотному контакту. Важным является то, что при подшивании трансплантата к ложу всегда существует некоторое натяжение. Если трансплантат недостаточно натянут, то формируются складки, которые не реваскуляризируются, т. к. отсутствует контакт с ложем. То же самое происходит, когда трансплантат натянут слишком сильно, как на барабане, и, нависая, не заполняет все контуры ложа. Кровь, лимфа, экссудат могут отделять трансплантат от ложа, приводя тем самым к его гибели. Для предотвращения этого необходима особо тщательная остановка ...
Далее...